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Seguro médico a corto plazo

¿Se encuentra en un período sin cobertura entre planes de salud? Considere la cobertura provisional.

Si no tiene seguro de salud o se encuentra en un período sin cobertura entre planes, examine la cobertura provisional de The IHC Group. Provisional significa temporal, por eso a veces se llama cobertura médica a corto plazo.

Tenga en cuenta que la cobertura provisional no es lo mismo que tener un plan de seguro de salud anual bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA). Por ejemplo, no ofrece los mismos beneficios y no lo eximirá de las multas fiscales por no contar con seguro.

Sin embargo, sí le ofrece protección ante gastos médicos imprevistos como accidentes u hospitalización, siempre que la causa no sea una enfermedad preexistente. Consulte los siguientes ejemplos para saber si esta podría ser una solución para usted.

Más información sobre la cobertura provisional en PDF

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Cuándo obtener cobertura a corto plazo

La cobertura provisional puede brindarle protección a corto plazo de 30 días a 90 días y puede comenzar el mismo día en que es aprobado. Estos son algunos ejemplos de cuándo considerar este tipo de plan de salud:

  • Comienza un trabajo nuevo y hay un período de espera antes de que comiencen sus beneficios.
  • No compró el seguro de salud durante el período de inscripción abierta anual.
  • Su plan anual no entra en vigencia hasta dentro de unas semanas.
  • Si necesita seguro temporal de 30 a 90 días.

Qué incluye la cobertura

Copago por visitas al consultorio médico
  • 1 visita con copago
Copago de $50 por visita
Deductible
  • Puede elegir el monto para su deducible individual o familiar de las opciones que se muestran a la derecha.
  • Tenga en cuenta que el deducible de cada persona debe pagarse antes de que comiencen los beneficios de su coseguro.
  • Si se registra en un plan familiar, el monto máximo que pagará por su deducible equivale a tres deducibles individuales. Esto significa que si tiene cuatro o más miembros en su plan, pagará el equivalente a tres cantidades de deducible individual. Pero si tiene dos miembros, solo pagará dos veces el monto del deducible individual.

Montos de opciones de deducibles

Individual Familiar
$1,000 $3,000
$1,800 $5,400
$2,500 $7,500
$5,000 $15,000
Porcentaje del coseguro y desembolso
  • Después de alcanzar el deducible, comenzará a pagar el porcentaje del coseguro de los gastos cubiertos hasta que alcance el monto del desembolso.
  • El monto del desembolso solo incluye los gastos cubiertos pagados después de alcanzar el deducible y no incluye el monto real del deducible.
  • Una vez que alcanza el monto del desembolso, su plan cubrirá el porcentaje restante de los gastos cubiertos hasta el beneficio máximo mencionado más abajo.
Coseguro Desembolso
20% $1,000
$2,000
$3,000
$4,000
30% $1,500
$3,000
$4,500
$6,000
50% $2,500
$5,000
$7,500
$10,000
Beneficio máximo por período de cobertura $2,000,000
Copago por visitas al consultorio médico

La cantidad de visitas al consultorio elegibles para copago que recibirá depende del período de cobertura.

  • 1 visita con copago cuando adquiere entre 30 y 90 días de cobertura
  • 2 visitas con copago cuando adquiere entre 91 y 180 días de cobertura*
  • 3 visitas con copago cuando adquiere entre 181 y 364 días de cobertura*

*Cobertura que entre en vigencia antes del 31 de marzo de 2017 puede cubrirlo hasta el final del año. Después del 1 de abril, la cobertura está disponible por hasta 90 días.

Copago de $50 por visita
Deductible
  • Puede elegir el monto para su deducible individual o familiar de las opciones que se muestran a la derecha.
  • Tenga en cuenta que el deducible de cada persona debe pagarse antes de que comiencen los beneficios de su coseguro.
  • Si se registra en un plan familiar, el monto máximo que pagará por su deducible equivale a tres deducibles individuales. Esto significa que si tiene cuatro o más miembros en su plan, pagará el equivalente a tres cantidades de deducible individual. Pero si tiene dos miembros, solo pagará dos veces el monto del deducible individual.

Montos de opciones de deducibles

Individual Familiar
$1,000 $3,000
$1,800 $5,400
$2,500 $7,500
$5,000 $15,000
Porcentaje del coseguro y desembolso
  • Después de alcanzar el deducible, comenzará a pagar el porcentaje del coseguro de los gastos cubiertos hasta que alcance el monto del desembolso.
  • El monto del desembolso solo incluye los gastos cubiertos pagados después de alcanzar el deducible y no incluye el monto real del deducible.
  • Una vez que alcanza el monto del desembolso, su plan cubrirá el porcentaje restante de los gastos cubiertos hasta el beneficio máximo mencionado más abajo.
Coseguro Desembolso
20% $1,000
$2,000
$3,000
$4,000
30% $1,500
$3,000
$4,500
$6,000
50% $2,500
$5,000
$7,500
$10,000

¿Quién puede presentar una solicitud?

  • Personas menores de 65 años de edad. (Su solicitud de cobertura incluye la inscripción en Communicating for America, Inc.)
  • Cónyuges que tienen entre 18 y 64 años de edad.
  • Hijos dependientes hasta los 18 años, o 26 años si son estudiantes de tiempo completo. Está disponible un plan solo para niños para niños que tengan entre 2 y 17 años de edad.
  • No se garantiza la cobertura. Los solicitantes deben presentar la solicitud y responder preguntas de aprobación para recibir la cobertura. Algunos solicitantes no serán elegibles.

Diferencia entre la cobertura médica a corto plazo y la cobertura de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA)

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA) Cobertura de la ACA
¿Cuándo comienza la cobertura? En general, dentro de 1 a 14 días En general, dentro de 2 a 6 semanas
¿Puede protegerme de la multa fiscal de la ACA?
No
¿Puedo comprarla todo el año en cualquier momento? No
¿Pueden rechazarme debido a enfermedades preexistentes? No
¿Cubre cuidados de maternidad? No
¿Cubre medicamentos recetados? Limitado
¿Cubre consultas médicas? Limitado
¿Cubre hospitalizaciones por lesión o enfermedad grave? Sí, pero normalmente no por enfermedades preexistentes
¿Puedo usar un subsidio del gobierno para la compra? No
¿Tiene un límite en dólares en la cobertura? No
¿Puedo renovarla todos los años (siempre que el plan esté disponible)? No, pero puede volver a solicitarla, si es necesario
¿Cuándo comienza la cobertura?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

En general, dentro de 1 a 14 días

Cobertura de la ACA

En general, dentro de 2 a 6 semanas
¿Puede protegerme de la multa fiscal de la ACA?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

No

Cobertura de la ACA

¿Puedo comprarla todo el año en cualquier momento?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

Cobertura de la ACA

No
¿Pueden rechazarme debido a enfermedades preexistentes?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

Cobertura de la ACA

No
¿Cubre cuidados de maternidad?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

No

Cobertura de la ACA

¿Cubre medicamentos recetados?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

Limitado

Cobertura de la ACA

¿Cubre consultas médicas?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

Limitado

Cobertura de la ACA

¿Cubre hospitalizaciones por lesión o enfermedad grave?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

Sí, pero normalmente no por enfermedades preexistentes

Cobertura de la ACA

¿Puedo usar un subsidio del gobierno para la compra?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

No

Cobertura de la ACA

¿Tiene un límite en dólares en la cobertura?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

Cobertura de la ACA

No
¿Puedo renovarla todos los años (siempre que el plan esté disponible)?

Cobertura a corto plazo (no cumple con la ACA)

No, pero puede volver a solicitarla, si es necesario

Cobertura de la ACA