Preguntas frecuentes sobre seguros médicos
Le presentamos algunas de las preguntas que las personas realizan con frecuencia cuando buscan un plan de salud. Haga
clic en las que le interesen para obtener respuestas útiles:
¿Por qué necesito un seguro médico?
¿Puedo obtener ayuda para pagar un
plan de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA)?
¿Cómo puedo averiguar si soy elegible
para recibir asistencia financiera?
¿Qué sucede si no califico para recibir
ayuda financiera?
¿Cuáles son las ventajas de un
plan médico a corto plazo (Short-term Medical, STM)?
¿Cuáles son las desventajas
de un plan médico a corto plazo (STM)?
¿Cómo puedo solicitar un plan
médico a corto plazo (STM)?
¿Cómo me puedo inscribir en un plan
de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)?
¿Qué sucede si necesito cobertura adicional?
¿Por qué necesito un seguro
médico?
Nadie nunca planifica contraer una enfermedad grave ni sufrir un accidente. Pero
así es la vida. Y cuando sucede, las personas
con problemas médicos a menudo pueden necesitar tratamientos más complejos. Las cirugías, las
hospitalizaciones y el cuidado de seguimiento pueden costar cientos de miles de dólares. Un seguro de salud
puede ayudar a protegerle
en estas situaciones.
¿Puedo obtener ayuda para
pagar un plan de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA)?
Averigüe si puede
recibir la ayuda financiera, llamada subsidio, que está disponible a través del gobierno federal. Tal
vez usted reúna los requisitos para recibir un crédito fiscal para la prima, que le ayudará a
pagar la totalidad
o una parte de su factura mensual, o una reducción del costo compartido, que le ayudará a pagar su
parte de los costos de atención médica, como copagos, deducibles y coseguro.
¿Cómo puedo averiguar si soy
elegible para recibir asistencia financiera?
Visite CuidadoDeSalud.gov/es/see-plans y responda
unas pocas preguntas básicas. En menos de un minuto, verá si tiene posibilidades de calificar para
recibir ayuda financiera y, si es así, podrá ver cuál será la ayuda. Depende de sus
ingresos y
la cantidad de personas que vivan en su hogar.
NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2020
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NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2020
Los subsidios se basan en los ingresos de su grupo familiar durante el
año de la cobertura.
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Número de personas en su grupo familiar
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| Nivel De Ingresos |
1
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2
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3
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4
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5
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6
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$17,609 – $51,040
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$23,791 – $68,960
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$29,974 – $86,880
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$36,156 – $104,800
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$42,338 – $122,720
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$48,521 – $140,640
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NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2020
NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2020
os subsidios se basan en los ingresos de su grupo familiar durante el
año de la cobertura.
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Número de personas en su grupo familiar
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Nivel De Ingresos
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1
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$17,609 – $60,886
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2
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$23,791 – $68,960
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3
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$29,974 – $86,880
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4
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$36,156 – $104,800
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5
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$42,338 – $122,720
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6
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$48,521 – $140,640
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Fuente: Pautas de nivel de pobreza federal (Federal Poverty Level, FPL) del Departamento de
Salud y Servicios Humanos de EE. UU. para 2020.
¿Qué sucede si no califico para
recibir ayuda financiera?
Si no califica para recibir ayuda financiera y no puede pagar un plan
de la ACA, considere una
cobertura médica a corto plazo (short-term medical, STM). Blue Cross Blue Shield of Arizona (BCBSAZ)
está trabajando junto con Independence American Insurance Company, un miembro de The IHC Group, para ofrecer
planes STM de manera temporal
para protegerlo si no tiene seguro o si se encuentra en un período sin cobertura entre planes. Tenga en
cuenta que la cobertura STM no es lo mismo que tener un plan de seguro de salud anual en virtud de la ACA. Por
ejemplo, no ofrece los mismos
beneficios. Sin embargo, le ofrecerá protección contra gastos médicos imprevistos, como
accidentes u hospitalizaciones, que pueden no estar relacionados con una afección médica preexistente.
Para obtener más
información, visite salud.azblue.com/corto-plazo.
¿Cuáles son las
ventajas de un plan médico a corto plazo (Short-term Medical, STM)?
Para empezar, es un
plan flexible. Puede adquirir
cobertura de 30 a 180 días, según sus necesidades. Puede obtener una cotización y solicitar
cobertura en cuestión de minutos; la cobertura puede entrar en vigencia tan pronto como el día
siguiente. No hay fecha límite
de inscripción, por eso puede inscribirse en cualquier momento durante el año, incluso fuera del
período de inscripción abierta anual de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Visite salud.azblue.com/corto-plazo para obtener
más información.
¿Cuáles son las
desventajas de un plan médico a corto plazo (STM)?
Los planes STM no tienen
garantía de emisión, lo cual
significa que es posible que no sea aceptado. No cumple con la ACA; es decir, es posible que no cubra afecciones
médicas preexistentes. Tampoco incluye cobertura de embarazo o nacimiento, ni cuidado preventivo ni de
bienestar. Su póliza
o certificado del seguro incluirán un listado completo de lo que no está cubierto. Visite salud.azblue.com/corto-plazo para obtener
más información.
¿Cómo puedo solicitar un plan
médico a corto plazo (STM)?
Puede obtener una cotización y solicitar la cobertura
en línea en
azblue.com/Appy4STM. Elija durante cuánto tiempo necesitará cobertura:
entre 30 y 180 días. Elija su deducible, montos de desembolso y coseguro entre las opciones que se muestran.
Luego, responda ocho preguntas simples para saber si reúne los requisitos. Cuando se apruebe su solicitud en
línea, puede
obtener sus tarjetas de identificación y el paquete de bienvenida de forma electrónica, y la cobertura
puede entrar en vigencia tan pronto como el día siguiente.
¿Cómo me puedo inscribir en
un plan de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA)?
Para obtener una cotización,
averiguar si califica para
recibir un subsidio y solicitar un plan de la ley ACA, visite CuidadoDeSalud.gov. Si tiene preguntas, el centro de
ayuda del Mercado está disponible para
responder sus preguntas las 24 horas del día, los 7 días de la semana (excepto los días
feriados) al 1 (800) 318-2596. Si necesita ayuda en persona, hay navegadores, agentes y corredores capacitados en su
comunidad para ayudarle
a completar una solicitud. Visite ayudalocal.CuidadoDeSalud.gov para buscar ayuda cerca de su domicilio. Obtenga más
información sobre cómo inscribirse en el mercado.
Los planes STM son ofrecidos por The IHC Group y están suscritos por Independence American Insurance Company
(IAIC), un miembro de The IHC Group. IAIC y The IHC Group son compañías independientes que no brindan,
ofrecen ni venden
productos o servicios de BCBSAZ, y son responsables únicamente por los productos y servicios que brindan. El
seguro médico a corto plazo (STM) es una cobertura temporal que cuenta con beneficios limitados. No cumple
con la ACA, es posible
que no cubra enfermedades preexistentes ni tiene una emisión garantizada.
*Dos copagos por visita al
consultorio por persona por cobertura de 30 a 180 días.
