Preguntas frecuentes sobre seguros médicos
Le presentamos algunas de las preguntas que las personas realizan con frecuencia cuando buscan un plan de salud. Haga clic en las que le interesen para obtener respuestas útiles:
¿Por qué necesito un seguro médico?
¿Puedo obtener ayuda para pagar un plan de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA)?
¿Cómo puedo averiguar si soy elegible para recibir asistencia financiera?
¿Qué sucede si no califico para recibir ayuda financiera?
¿Cuáles son las ventajas de un plan médico a corto plazo (Short-term Medical, STM)?
¿Cuáles son las desventajas de un plan médico a corto plazo (STM)?
¿Cómo puedo solicitar un plan médico a corto plazo (STM)?
¿Cómo me puedo inscribir en un plan de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)?
¿Qué sucede si necesito cobertura adicional?
¿Por qué necesito un seguro médico?
Nadie nunca planifica contraer una enfermedad grave ni sufrir un accidente. Pero así es la vida. Y cuando sucede, las personas con problemas médicos a menudo pueden necesitar tratamientos más complejos. Las cirugías, las hospitalizaciones y el cuidado de seguimiento pueden costar cientos de miles de dólares. Un seguro de salud puede ayudar a protegerle en estas situaciones.
¿Puedo obtener ayuda para pagar un plan de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA)?
Averigüe si puede recibir la ayuda financiera, llamada subsidio, que está disponible a través del gobierno federal. Tal vez usted reúna los requisitos para recibir un crédito fiscal para la prima, que le ayudará a pagar la totalidad o una parte de su factura mensual, o una reducción del costo compartido, que le ayudará a pagar su parte de los costos de
atención médica, como copagos, deducibles y coseguro.
¿Cómo puedo averiguar si soy elegible para recibir asistencia financiera?
Visite CuidadoDeSalud.gov/es/see-plans y responda unas pocas preguntas básicas. En menos de un minuto, verá si tiene posibilidades de calificar para recibir ayuda financiera y, si es así, podrá ver cuál será la ayuda. Depende de sus ingresos y la cantidad de personas que vivan en su hogar.
NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2019
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NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2019
Sus ingresos de 2019 se utilizarán para estimar su elegibilidad para un subsidio en 2020. |
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Número de personas en su grupo familiar |
| Nivel De Ingresos |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
$17,236 – $49,960
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$23,336 – $67,640
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$29,435 – $85,320
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$35,535 – $103,000
|
$41,635 – $120,680
|
$47,734 – $138,360
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NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2019
NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2019
Sus ingresos de 2019 se utilizarán para estimar su elegibilidad para un subsidio en 2020. |
| Número de personas en su grupo familiar
| Nivel De Ingresos |
| 1 |
$17,236 – $49,960
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$23,336 – $67,640
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$29,435 – $85,320
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$35,535 – $103,000
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$41,635 – $120,680
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$47,734 – $138,360
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Fuente: Pautas de nivel de pobreza federal (Federal Poverty Level, FPL) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
¿Qué sucede si no califico para recibir ayuda financiera?
Si no califica para recibir ayuda financiera y no puede pagar un plan de la ACA, considere una cobertura médica a corto plazo (short-term medical, STM). Blue Cross Blue Shield of Arizona (BCBSAZ) está trabajando junto con Independence American Insurance Company, un miembro de The IHC Group, para ofrecer planes STM de manera temporal para protegerlo si no tiene seguro o si se encuentra en un período sin cobertura entre planes. Tenga en cuenta que la cobertura STM no es lo mismo que tener un plan de seguro de salud anual en virtud de la ACA. Por ejemplo, no ofrece los mismos beneficios. Sin embargo, le ofrecerá protección contra gastos médicos imprevistos, como accidentes u hospitalizaciones, que pueden no estar relacionados con una afección médica preexistente. Para obtener más información, visite salud.azblue.com/corto-plazo.
¿Cuáles son las ventajas de un plan médico a corto plazo (Short-term Medical, STM)?
Para empezar, es un plan flexible. Puede adquirir cobertura de 30 a 180 días, según sus necesidades. Puede obtener una cotización y solicitar cobertura en cuestión de minutos; la cobertura puede entrar en vigencia tan pronto como el día siguiente. No hay fecha límite de inscripción, por eso puede inscribirse en cualquier momento durante el año, incluso fuera del período de inscripción abierta anual de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Visite salud.azblue.com/corto-plazo para obtener más información.
¿Cuáles son las desventajas de un plan médico a corto plazo (STM)?
Los planes STM no tienen garantía de emisión, lo cual significa que es posible que no sea aceptado. No cumple con la ACA; es decir, es posible que no cubra afecciones médicas preexistentes. Tampoco incluye cobertura de embarazo o nacimiento, ni cuidado preventivo ni de bienestar. Su póliza o certificado del seguro incluirán un listado completo de lo que no está cubierto. Visite salud.azblue.com/corto-plazo para obtener más información.
¿Cómo puedo solicitar un plan médico a corto plazo (STM)?
Puede obtener una cotización y solicitar la cobertura en línea en azblue.com/Appy4STM. Elija durante cuánto tiempo necesitará cobertura: entre 30 y 180 días. Elija su deducible, montos de desembolso y coseguro entre las opciones que se muestran. Luego, responda ocho preguntas simples para saber si reúne los requisitos. Cuando se apruebe su solicitud en línea, puede obtener sus tarjetas de identificación y el paquete de bienvenida de forma electrónica, y la cobertura puede entrar en vigencia tan pronto como el día siguiente.
¿Cómo me puedo inscribir en un plan de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA)?
Para obtener una cotización, averiguar si califica para recibir un subsidio y solicitar un plan de la ley ACA, visite CuidadoDeSalud.gov. Si tiene preguntas, el centro de ayuda del Mercado está disponible para responder sus preguntas las 24 horas del día, los 7 días de la semana (excepto los días feriados) al 1 (800) 318-2596. Si necesita ayuda en persona, hay navegadores, agentes y corredores capacitados en su comunidad para ayudarle a completar una solicitud. Visite ayudalocal.CuidadoDeSalud.gov para buscar ayuda cerca de su domicilio. Obtenga más información sobre cómo inscribirse en el mercado.
Los planes STM son ofrecidos por The IHC Group y están suscritos por Independence American Insurance Company (IAIC), un miembro de The IHC Group. IAIC y The IHC Group son compañías independientes que no brindan, ofrecen ni venden productos o servicios de BCBSAZ, y son responsables únicamente por los productos y servicios que brindan. El seguro médico a corto plazo (STM) es una cobertura temporal que cuenta con beneficios limitados. No cumple con la ACA, es posible que no cubra enfermedades preexistentes ni tiene una emisión garantizada.
*Dos copagos por visita al consultorio por persona por cobertura de 30 a 180 días.
