Opciones de planes médicos

Existen varias razones por las que los costos del seguro de salud continúan aumentando. En algunos casos, es probable que crea que no puede pagar una cobertura de salud. Ahora, más que nunca, es importante que revise sus opciones de seguro de salud.

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Opciones de planes médicos
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Planes de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)

BCBSAZ ofrece planes de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act, ACA) en todos los condados, salvo en Maricopa. Puede encontrar estos planes en el Mercado de Seguros Médicos. Los planes incluyen lo siguiente:

  • Cobertura médica integral que incluye consultas médicas, cuidado urgente, entre otros.*
  • Servicios preventivos de $0 como por ejemplo visitas de rutina para mujeres, vacunas, antigripales, entre otros.**
  • Cobertura de enfermedades preexistentes

Vea si califica para ayuda financiera del gobierno.

Puede revisar los planes de la ACA e inscribirse en estos en el Mercado de Seguros Médicos en CuidadoDeSalud.gov.

Inscríbase en healthcare.gov

Planes médicos a corto plazo

Considere una opción de plan de salud alternativo como por ejemplo un médico de corto plazo. Este tipo de plan está disponible por una cobertura temporal de 30 a 180 días. Los planes incluyen lo siguiente:

  • Incluye consultas médicas,* estadías en el hospital y más
  • Opciones para sumar beneficios de medicamentos recetados, cobertura de desembolsos y telemedicina
  • Inscríbase en cualquier momento del año; no hay plazo límite
  • Volver a presentar el plan por una cobertura de 30 a 180 días en cualquier momento
  • Algunos planes incluyen cobertura para determinadas condiciones preexistentes elegibles
  • Los planes no cumplen con la ACA

Cómo elegir un plan de la ley ACA

Es importante que realice una investigación antes de tomar una decisión acerca del tipo de plan de la ley ACA que podría ser adecuado para usted y su familia. Al tomar la decisión, tenga en cuenta estos puntos:

  • Revise su salud. El nivel de cuidado de salud que necesita es un factor importante al elegir un plan de salud. Si sabe que va a necesitar un procedimiento médico o tiene una afección de salud, tenga en cuenta esos costos al elegir un plan de salud.
  • Sepa qué se incluye. Todos los planes de salud tienen un resumen de beneficios y cobertura (Summary of Benefits and Coverage, SBC). Allí encontrará información sobre deducibles, límites de desembolso y servicios cubiertos. Es como un prospecto sobre nutrición para un plan de salud.
  • Verifique la red del plan. Revise que su médico se encuentre en la red del plan. De no ser así, ¿tendría algún problema si tuviera que cambiar de médico? No todos los médicos pertenecen a todas las redes de BCBSAZ. Es importante saber que las consultas a los médicos que no se encuentren en la red de su plan no están cubiertas.
  • Planifique sus gastos. En general, gastar menos dinero en pagos mensuales significa que debe pagar más cuando necesita recibir servicios médicos. Además, tal vez deba pagar un deducible más alto. Por otro lado, si paga más por mes en concepto de pagos, es posible que tenga que pagar un deducible más bajo y que sus desembolsos sean menores. ¿Qué le conviene más?

Ayuda financiera

¿Cree que no puede pagar un seguro de salud? Averigüe si puede recibir la ayuda financiera, llamada subsidios, que está disponible a través del gobierno federal:

  • El Crédito fiscal para la prima le ayuda a pagar el total o una parte de su factura mensual.
Youtube Opciontes de bajo costo

Opciones de Bajo Costo
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  • La reducción del costo compartido le ayuda a pagar su parte de los costos correspondientes al cuidado de la salud, como copagos, deducibles y coseguros.
 
NIVELES DE INGRESOS ELEGIBLES EN 2019
Número de personas en su grupo familiar
Porcentaje de nivel de pobreza federal 
1
2
3
4
5
6
 138%+
$16,754
$22,716
$28,677
$34,639
$40,601
$46,562
 400%  $48,560
$65,840  $83,120
 $100,400
 $117,680
 $134,960

Descubra si califica en healthcare.gov.

Cómo inscribirse en el Mercado

El Mercado de Seguros Médicos o “Mercado”, como se le llama a menudo, es un sitio web donde puede comprar un plan de salud e inscribirse en él, y solicitar subsidios y otros tipos de ayuda financiera.

En Arizona, El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. está encargado del Mercado. Ellos garantizan que todos los planes que se presentan en el sitio cumplan con los requisitos establecidos en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA).

Youtube Como comprar un plan en el Mercado

Cómo comprar un plan en el mercado
1:23 min.

Cuando visite el Mercado (CuidadoDeSalud.gov), podrá hacer lo siguiente:

  • Comparar distintos planes de seguros médicos.
  • Obtener respuestas a cualquier pregunta relacionada con las características de los planes de salud.
  • Averiguar si es elegible para otros programas como Medicaid y el Programa de Seguro de Salud para Niños (Children’s Health Insurance Program, CHIP).
  • Averiguar si es elegible para recibir un subsidio u otro tipo de ayuda financiera y cómo solicitarlo.
  • Inscribirse en un plan médico que satisfaga sus necesidades.

Tenga en cuenta que puede tomarle hasta una hora para completar una solicitud. Si necesita interrumpir el proceso, simplemente guarde su información. Cuando inicie sesión nuevamente, podrá retomar donde dejó.

Cómo inscribirse en el Mercado en PDF

El costo de estar sin seguro

Ya sea por una visita a la sala de emergencia o una receta, usted podría enfrentar facturas médicas con importes altos si no cuenta con un seguro.

Un seguro reduce el costo del cuidado médico

Comparemos: En caso de un hueso fracturado sin cirugía:

El monto promedio facturado es de $7,329.40*. El monto promedio pagado por los miembros asegurados de Blue Cross Blue Shield of Arizona es de $558.11 . Esto implica una diferencia de $6,771.29.

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El costo de estar sin seguro
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Como puede ver, el seguro de salud hace que obtener el tratamiento médico que pueda necesitar sea más económico.